Левамизол мазь инструкция по применению. Левамизол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Левамизол
Содержание
Фармакологические свойства препарата Левамизол
Противогельминтное и иммуномодулирующее средство, производное аминотиазола. Левамизол при контакте с гельминтом уже через нескольких секунд вызывает блокаду его нервных ганглиев и мышечный паралич. Возможно, что антигельминтное действие левамизола в некоторых случаях реализуется также путем ингибирования системы фумаратредуктазы в мышечной ткани гельминта. Независимо от локализации парализованные гельминты выводятся обычно в течение 24 ч после приема левамизола (при нормальной перистальтике кишечника).
Левамизол применяют также в качестве иммуномодулятора при лечении онкологических заболеваний, а также некоторых иммунодефицитных состояний и аутоиммунных заболеваний. Оказывает неспецифическое иммуностимулирующее действие, особенно в случаях иммуносупрессивных состояний, возникающих после оперативных вмешательств или химиотерапии опухолей. Механизм действия левамизола, вероятно, обусловлен активацией и пролиферацией Т-лимфоцитов, увеличением количества моноцитов, повышением активности макрофагов (включая фагоцитоз и хемотаксис), увеличением подвижности и хемотаксиса нейтрофильных гранулоцитов. Не обладает цитотоксической активностью.
Левамизол быстро всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5–2 ч. Метаболизируется в печени, период полувыведения левамизола составляет 3–4 ч, а его метаболитов — приблизительно 16 ч. Около 70% принятой дозы выводится с мочой в течение 3 дней, 5% — с калом в неизмененном виде.
Показания к применению препарата Левамизол
Лечение аскаридоза и анкилостомидоза.
В качестве иммуномодулирующего средства применяют при:
- инфекционных заболеваниях, таких как рецидивирующий простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, вирусный гепатит В с затяжным течением, при котором более 3 мес определяется НBsAg, хронический гепатит B, часто рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей в детском возрасте, рецидивирующие синуситы, бронхиты, пиодермии (левамизол не заменяет антибиотики или другие противоинфекционные средства, показанные для лечения приведенных заболеваний);
- иммунодефицитных состояниях и аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (для поддержания достигнутой ремиссии), болезнь Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, синдром Рейтера;
- злокачественных опухолях (после удаления основной массы опухоли хирургическим путем или после проведения лучевой или химиотерапии), в том числе при раке бронха, толстой кишки, молочной железы, лимфогранулематозе и лейкозе (в период ремиссии, в интервалах между курсами химиотерапии).
Применение препарата Левамизол
Внутрь во время еды, запивая небольшим количеством воды. Есть несколько схем применения левамизола.
В качестве иммуномодулятора левамизол обычно принимают по 150 мг в сутки ежедневно в течение 3 дней каждые 2 нед или по 150 мг/сут 1 раз в неделю. При онкологических заболеваниях лечение левамизолом рекомендуется начинать на 7–30-е сутки после оперативного вмешательства в разовой дозе 50 мг 3 раза в сутки, ежедневно в течение 3 дней каждые 2 нед в течение 1 года. Лечение по такой схеме можно проводить и в комбинации с флуороурацилом, прием которого рекомендуется начинать одновременно с левамизолом на 21–35-е сутки после удаления опухоли с ежедневной дозы 450 мг на 1 м2 поверхности тела однократно в/в в течение 5 дней (первые 3 дня — в комбинации с левамизолом), после 23 дней перерыва прием 5-флуороурацила возобновляют (в 1-й день 5-й недели от начала сочетанной терапии) в поддерживающей дозе 450 мг на 1 м2 поверхности тела 1 раз в неделю, курс сочетанной терапии 5-флуороурацилом и левамизолом продолжается 1 год.
При гельминтозах левамизол назначают взрослым в разовой дозе 150 мг перед сном, детям — однократно по 2,5 мг/кг. При необходимости лечение повторяют через 1 нед.
Противопоказания к применению препарата Левамизол
Повышенная чувствительность к левамизолу.
Побочные эффекты препарата Левамизол
При монотерапии левамизолом обычно слабо выражены и наблюдаются достаточно редко. Иммуномодулирующие свойства левамизола способствуют развитию побочных явлений преимущественно аллергической, а не токсической природы (например агранулоцитоз, гриппоподобные симптомы, кожная аллергия, ревматоидный артрит). При комбинации левамизола с 5-флуороурацилом побочные явления наблюдаются чаще и более выражены (особенно со стороны кроветворной и пищеварительной систем).
Со стороны пищеварительного тракта могут наблюдаться тошнота, диарея, металлический привкус во рту, иногда — стоматит, чаще возникающий при комбинированной терапии с 5-флуороурацилом и только у ослабленных пациентов; очень редко развивается асимптоматическая гепатотоксичность.
Со стороны системы кроветворения — агранулоцитоз (чаще наблюдается у пациентов с ревматическими заболеваниями); редко и только в тяжелых случаях агранулоцитоз может возникать и исчезать через 7–10 дней после прекращения лечения, может быть бессимптомным или проявляться гриппоподобными симптомами; лейкопения (3000 в 1 мм3) развивается редко, обычно слабо выражена, протекает бессимптомно и, как правило, исчезает без прекращения терапии левамизолом; тромбоцитопения обычно протекает бессимптомно, редко сопровождается кровоточивостью, что приводит к окрашиванию кала или мочи в темный цвет, примесью крови в кале, петехиями.
Гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, тошнота, общая слабость) отмечаются редко, обычно через несколько часов после приема левамизола, слабо выражены, носят временный характер и не всегда являются признаком агранулоцитоза. Очень редко наблюдаются кашель, люмбалгия, задержка мочи.
Со стороны кожных покровов — изредка отмечаются сыпь или кожный зуд, алопеция.
Со стороны ЦНС — иногда возникают повышенная возбудимость, утомляемость, чувство тревоги, головокружение, головная боль, депрессия, ночные кошмары, бессонница. Отмечены случаи тяжелой атаксии, нарушения зрения, спутанности сознания, парестезий, дискинезий, тремора. При применении левамизола в высоких дозах возможно появление судорог.
Со стороны опорно-двигательного аппарата — крайне редки случаи артралгии и миалгии.
Особые указания по применению препарата Левамизол
Следует соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с угнетением костномозгового кроветворения или инфекционными заболеваниями, поскольку левамизол способен угнетать гемопоэз; при цереброваскулярных нарушениях (так как левамизол может усилить эти проявления); при выраженной печеночной и почечной недостаточности; при лечении лиц с аутоиммунными заболеваниями. Следует предупредить пациентов о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении первых побочных явлений или необычных ощущений, особенно при возникновении гриппоподобных симптомов.
Левамизол в высоких дозах может вызвать судороги.
Перед началом лечения необходимо исследовать состав периферической крови, исключить беременность. Во время лечения не следует употреблять алкоголь, женщины детородного возраста должны пользоваться надежными средствами контрацепции.
В период беременности лечение левамизолом противопоказано. Поскольку левамизол, вероятно, проникает в грудное молоко, при его приеме следует прекратить кормление грудью.
Взаимодействия препарата Левамизол
Левамизол может вызывать развитие дисульфирамоподобных реакций при одновременном его приеме с этанолом. Одновременное применение с фенитоином способствует повышению концентрации последнего. Левамизол может потенцировать клинические эффекты варфарина.
Передозировка препарата Левамизол, симптомы и лечение
Возможны нарушения сердечной деятельности и увеличение выраженности описанных выше побочных эффектов. Лечение симптоматическое.
Левамизол
Инструкция по применению:
Левамизол – противогельминтный и иммуномодулирующий препарат.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Левамизола оказывает противоглистное и иммуномодулирующее действие.
Как противогельминтное средство Левамизол Декарис высокоэффективен при аскаридозе, и проявляет меньшую эффективность при некаторозе, стронгилоидозе, трихостронгилоидозе, анкилостомидозе. Как иммуномодулирующий препарат Левамизол усиливает и нормализует клеточный иммунитет, вероятнее всего влияя на макрофаги и T-лимфоциты.
Форма выпуска
Левамизол Декарис выпускают в виде:
- Белых плоских таблеток, содержащих 150 мг действующего вещества, по 1 таблетке в упаковке;
- Светло-оранжевых плоских таблеток, содержащих 50 мг действующего вещества, по 2 таблетки в упаковке.
Вспомогательные вещества – повидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, тальк, сахароза и краситель солнечный закат желтый (для таблеток Левамизол 50 мг).
Показания к применению Левамизола
Левамизол по инструкции применяют как противоглистное средство при:
- Некаторозе;
- Аскаридозе;
- Анкилостомидозе;
- Трихостронгилоидозе;
- Стронгилоидозе.
Как иммуномодулирующий препарат Левамизол Декарис применяют при:
- Ревматоидном артрите;
- Хроническом активном гепатите B;
- Болезни Рейтера;
- Персистирующем вирусном гепатите;
- Инфекционных заболеваниях, включая рецидивирующие инфекции, которые вызваны вирусом Varicella Zoster и Herpes Simplex типа 1 и 2;
- Болезни Крона;
- Афтозном стоматите;
- Злокачественных новообразованиях толстой кишки, бронхов, молочных желез. По отзывам Левамизол эффективен после лучевого, хирургического или химиотерапевтического лечения.
Также Левамизол применяют в интервалах цитостатического лечения лейкемии состоянии ремиссии при болезни Ходжкина.
Противопоказания
Согласно инструкции Левамизол противопоказан при агранулоцитозе, вызванном лекарственными средствами в анамнезе, а также при повышенной чувствительности к Левамизолу.
Левамизол не применяют детям в возрасте до 3 лет, также детям не назначают Левамизол Декарис 150 мг.
С осторожностью применяют Левамизол при угнетении кроветворения, при заболеваниях печени, почек, цереброваскулярных нарушениях, а также при одновременном применении с другими препаратами, которые влияют на гемопоэз.
Инструкция по применению Левамизола
Согласно инструкции Левамизол принимают как противоглистное средство однократно вечером, одну таблетку 150 мг. Дети также принимают вечером однократно дозу, рассчитанную исходя из массы тела:
- 10–20 кг (3–6 лет) – 25-50 мг;
- 20–30 кг (6–10 лет) – 50-75 мг;
- 30–40 кг (10–14 лет) – 75-100 мг.
При необходимости прием Левамизола можно повторить через одну-две недели.
Как иммуномодулирующий препарат Левамизол можно принимать каждые две недели по одной таблетке 50 мг подряд три дня или однократно 150 мг.
Нежелательно применять одновременно Левамизол с этанолом из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций, а при одновременном применении варфарина с Левамизолом возможно развитие кровотечения.
Строго контролируемых адекватных исследований безопасности применения Левамизола Декариса при беременности и в период лактации не проводилось, вследствие чего применение препарата не рекомендуется в эти периоды без строгих показаний и врачебного контроля.
Побочные действия
По отзывам Левамизол может вызывать нарушения сна, анорексию, нервозность, тошноту, запор, депрессию, рвоту, дерматит, диарея, кожную сыпь, стоматит.
Также возможно нарушения вкуса или обоняния, миалгия, слабость, лихорадку, артралгию.
Агранулоцитоз, повышение холестерина, острый панкреатит и тромбоцитопения по отзывам Левамизол вызывает крайне редко.
В период лечения Левамизолом по инструкции не рекомендуется употребление алкоголя.
Условия хранения
Срок хранения Левамизола – 5 лет, препарат отпускается по врачебному рецепту.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .
ЛЕВАМИЗОЛ
Фармакокинетика
Левамизол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения левамизола составляет 3-4 ч, его метаболитов – около 16 ч. Выводится из организма преимущественно в форме неактивных метаболитов почками (более 95 %) и желудочно-кишечным трактом – около 5 %, в том числе менее 0,2 % в неизмененном виде. Препарат проникает в грудное молоко.
Показания к применению
Препарат Левамизол применяется в качестве противогельминтного средства назначают при аскаридозе, некаторозе, стронгилоидозе, анкилостомидозе.
В качестве иммуномодулирующего средства – при инфекционных заболеваниях (рецидивирующий простой герпес, опоясывающий герпес, бородавки, затянувшийся вирусный гепатит, часто рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, пиодермии); при иммунодефицитных состояниях и иммунозависимых заболеваниях, в т.ч. аутоиммунных (ревматоидном артрите, болезни Крона, рецидивирующем афтозном стоматите, болезни Рейтера, системной красной волчанке), хронических неспецифических заболеваниях легких, хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных новообразованиях бронхов, толстой кишки, молочной железы, лимфогранулематозе, лейкозе (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения, в период ремиссии).
Способ применения
При необходимости проводят повторный курс лечения через 1 неделю.
В качестве иммуномодулятора взрослым назначают по 150 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 3 дней каждые 2 недели или по 150 мг в сутки 1 раз в неделю.
Клинический эффект начинает проявляться не ранее, чем через 2-3 месяца после начала лечения, для достижения стойкого эффекта длительность курса должна составлять не менее 6-8 месяцев.
При отсутствии эффекта через 3-4 месяца лечения дальнейшее применение левамизола нецелесообразно.
Побочные действия
При однократном приеме препарата Левамизол могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
При длительном приеме возможны тошнота, рвота, диспепсические расстройства, неврологические нарушения (обонятельные галлюцинации, нервозность, чувство тревоги, головная боль, бессонница, парестезии, периферическая полинейропатия, нарушения речи), гриппоподобный синдром (озноб, лихорадка, тошнота, общая слабость), язвы ротовой полости, тромбоцитопения, агранулоцитоз поражение почек (увеличение концентрации креатинина в крови), нарушение функции печени, аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, крапивница).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Левамизол являются: агранулоцитоз, детский возраст до 7 дет, беременность, период лактации у женщин, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность
Принимать препарат Левамизол в период беременности противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Левамизол усиливает эффекты фенитоина и непрямых антикоагулянтов. Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром), а также липофильными соединениями (маслами), так как они усиливают токсичность левамизола.
Передозировка
При передозировке Левамизола может наблюдаться обострение симптомов побочного действия, нарушение сердечной деятельности, судороги. При появлении признаков передозировки необходимо срочно отменить прием препарата, промыть желудок, принять активированный уголь и назначить симптоматическую терапию; специфического антидота не существует.
Для предупреждения передозировки препарата необходимо строго придерживаться назначенной схемы лечения.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок хранения – 3 года.
Форма выпуска
Левамизол – таблетки.
По 1 таблетке в контурной ячейковой упаковке.
Состав
1 таблетка Левамизол содержит левамизола гидрохлорида 0,15 г.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный или кукурузный, сахар молочный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кислота стеариновая.
Источники:
https://www.minclinic.ru/drugs/L/levamizol.html
https://www.neboleem.net/levamizol.php
https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/levamizol.html